Przy ocenie kataru bierze się pod uwagę głównie dwa aspekty: kolor wydzieliny z nosa, a także jej gęstość. Katar, który jest przezroczysty lub białawy i do tego jest wyjątkowo rzadki (wodnisty), spowodowany może być dwoma przyczynami: infekcjami wirusowymi oraz alergią. W przypadku, gdy do kataru doprowadziło zakażenie jakimś Elektrolity to pierwiastki niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Niestety istnieje wiele sytuacji w czasie których intensywnie tracimy elektrolity, co negatywnie wpływa na nasze samopoczucie. Warto zwrócić na to uwagę szczególnie podczas biegunki, wymiotów, gorączki czy intensywnych treningów. Pytany o to, dlaczego emir Kataru założył Biszt Messiemu, dr Baig odpowiada, że w ten sposób Argentyńczyk został uhonorowany przez władze Kataru. - To jak oddanie honoru - stwierdził. Published by: 15.09.2018. Gorzki lub zły smak w jamie ustnej może być normalną reakcją na jedzenie ostrych lub kwaśnych potraw. Jednak gdy smak trwa przez długi czas lub dzieje się niespodziewanie, może to dotyczyć. Smak jest złożonym zmysłem, na który może wpływać wiele czynników, w tym słaba higiena jamy ustnej, suchość w Kilka lat temu, gdzieś na starcie przygody z poznawaniem smaków, zorganizowaliśmy z przyjaciółmi wycieczkę do prawdziwej winnicy – pierwszą w naszym życiu. . Wizyta w interiorze jednej z małych chorwackich wysepek wymagała całodziennej przeprawy promem, podróży samochodem po krętych zboczach, wyrzeczenia niepijących i animowania malutkich wówczas dzieci (bo rodzicami Ale istnieją również medyczne przyczyny pocenia się po jedzeniu, termin zwany „poceniem smakowym”. Jest to objaw choroby, którą lekarze nazywają zespołem Freya. Stan ten powoduje pocenie się nawet wtedy, gdy jemy coś zimnego, na przykład lody. Innym razem pocenie się podczas jedzenia jest spowodowane innym schorzeniem, które . UTRATA WĘCHU A ZAPALENIE ZATOK Od 3 dni leczę zapalenie zatok. Stosuję: Sulfarinol, Bioracef, Loratyna, Sinulan forte oraz Ibuprom zatoki. Na początku objawy były typowe: silny rozrywający ból głowy, zatkany nos, uczucie jakby zalegającego kataru niemożliwego do "wydmuchania", bóle uszu i problemy ze słuchem, gorączka (1 dzień), katar -gęsty i spływający po gardle, kaszel(krótko). Dzisiaj nagle straciłam węch i smak...Czy to minie? Bardzo się boję, bo mam wrażenie, że przy tym nie czuję nosa... KOBIETA ponad rok temu Zagrożenia zabiegu balonikowania Balonikowanie to jedna z metod leczenia zapalania zatok. Czy istnieją jakieś zagrożenia dla zdrowia po wykonaniu tego zabiegu? Obejrzyj film i dowiedz się więcej na ten temat. Witam! Nie ma powodów do niepokoju. Uczucie utraty węchu i smaku wynika z zapalanie toczącego się w obrębie zatok, które rozprzestrzenia się na cała jamę nosowo-gardłową. Dolegliwości powinny ustąpić wraz z wyleczeniem infekcji. 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Co robić, aby przywrócić smak i węch? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Zaburzenia węchu i smaku po przeziębieniu – odpowiada Lekarz chorób wewnętrznych Łukasz Wroński Dlaczego nie mam węchu i smaku? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Jak uporać się z utratą smaku i węchu u osoby z zapaleniem zatok? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Czy faktycznie mogę mieć zapalenie zatok? – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska O czym świadczy brak smaku i węchu podczas karmienia piersią? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Czy utrata węchu, smaku i słuchu cofnie się po wyleczeniu infekcji? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Zaburzenia smaku i zatkany nos – odpowiada Lek. Rafał Gryszkiewicz Dlaczego nie mam węchu i smaku w wieku 18 lat? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski Co stosować na zapalenie zatok podczas karmienia? – odpowiada Lek. Konstanty Dąbski artykuły Smell and taste disorders in COVID 19: from pathogenesis to clinical features and outcomes Andrea Mastrangelo1, Matteo Bonato2, Paola Cinque3 1 Vita-Salute San Raffaele University, Mediolan, Włochy 2 IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi, Mediolan, Włochy 3 Unit of Infectious Diseases, San Raffaele Hospital, Mediolan, Włochy Neuroscience Letters, 2021; 748: 135694; doi: Tłumaczyła lek. Katarzyna Sawczyńska Jak cytować: Mastrangelo A., Bonato M., Cinque P.: Zaburzenia węchu i smaku w przebiegu COVID-19 – od patogenezy do objawów klinicznych i rokowania. Med. Prakt., 2021; 6: 29–34, 54 Skróty: ACE2 – angiotensyna II, COVID-19 (coronavirus disease) – choroba spowodowana przez SARS-CoV-2, MR – rezonans magnetyczny, SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) – koronawirus zespołu ostrej niewydolności oddechowej, TK – tomografia komputerowa Streszczenie Chorzy na COVID-19 często zgłaszają zaburzenia węchu i smaku. Pojawiają się one we wczesnym okresie choroby i w przebiegu zakażenia SARS-CoV-2 występują częściej niż w innych infekcjach górnych dróg oddechowych. Niekiedy utrzymują się długo po ustąpieniu objawów oddechowych. Dostępne obecnie dane naukowe wskazują, że zaburzenia węchu i smaku wynikają prawdopodobnie z utraty funkcji węchowych neuronów czuciowych oraz kubków smakowych, głównie z powodu zakażenia i zapalenia, a ostatecznie dysfunkcji nieneuronalnych komórek pomocniczych w błonie śluzowej. Sugeruje się również inne mechanizmy zaburzeń chemosensorycznych. Opublikowano dane wskazujące, przeciwnie do przeważających poglądów, na bezpośrednie zakażenie neuronów czuciowych wirusem SARS-CoV-2. W tym krótkim przeglądzie podsumowujemy aktualne dane z piśmiennictwa dotyczące patogenezy, obrazu klinicznego i diagnostyki zaburzeń węchu i smaku w przebiegu COVID-19 oraz rokowania. Omawiamy także możliwe kierunki przyszłych badań w tej dziedzinie. Wprowadzenie Obraz kliniczny COVID-19 jest zróżnicowany – od łagodnych, podobnych do przeziębienia objawów zakażenia górnych dróg oddechowych, takich jak kaszel i gorączka, do ciężkiego zapalenia płuc z niewydolnością U chorych często również występują zaburzenia węchu i Obejmują one głównie osłabienie czucia zapachu (hiposmia lub anosmia) i smaku (hipogeuzja lub ageuzja), zaburzenia chemestezji (czyli wrażliwości błony śluzowej na czynniki drażniące) i/lub jakościowe zmiany percepcji chemosensorycznej (fantosmia i parosmia). W tym krótkim artykule przeglądowym omawiamy patogenezę oraz implikacje kliniczne zaburzeń węchu i smaku w przebiegu COVID-19. Skupiamy się zwłaszcza na zaburzeniach węchu, ponieważ badania na ten temat są znacznie liczniejsze niż dotyczące innych zmysłów chemicznych, którym poświęcamy krótki przegląd piśmiennictwa. Fizjologia i patogeneza Zmysł węchu zależy od interakcji substancji lotnej z chemoreceptorami podlegającymi ekspresji na węchowych neuronach czuciowych. Węchowe neurony czuciowe znajdują się w szczycie jamy nosowej otoczone komórkami pomocniczymi, do których należą komórki podporowe, komórki migawkowe, gruczoły węchowe (Bowmana) wydzielające śluz oraz komórki macierzyste. Po aktywacji węchowych neuronów czuciowych potencjał czynnościowy jest przewodzony do opuszki węchowej, a następnie kolejno do ciała migdałowatego, hipokampu i pierwotnej kory węchowej. Nieprawidłowości na każdym etapie tej drogi mogą być przyczyną zaburzeń Odczuwanie smaków jest złożone i zależy od zmysłów smaku i węchu oraz chemestezji. Zmysł smaku wymaga aktywacji receptorów smakowych języka, unerwionych przez nerwy czaszkowe VII, IX i X, rozpoznających 5 smaków: słodki, gorzki, słony, kwaśny i umami. Bodźce smakowe łączą się jednak z wrażeniami pochodzącymi z neuronów węchowych jamy nosowej, co wzmacnia odczuwanie Chemestezja przyczynia się również do odczuwania pewnych cech pokarmu, takich jak pikantność lub chłód, dzięki włóknom czuciowym nerwu trójdzielnego. Z powodu opisanych interakcji między układem węchowym a smakowym, wpływających na odczuwanie smaków, pacjenci często mają trudności z odróżnieniem dysgeuzji lub ageuzji od zaburzeń węchu i dlatego często równocześnie zgłaszają zaburzenia węchu i Zaburzenia węchu można podzielić na przewodzeniowe i Zaburzenia przewodzeniowe są spowodowane mechaniczną przeszkodą, utrudniającą interakcję substancji lotnych z neuronami węchowymi. W zakażeniu górnych dróg oddechowych taką przeszkodą może być wytwarzany w nadmiarze śluz i/lub obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych. Zaburzenia odbiorcze wynikają z uszkodzenia struktur nerwowych, najczęściej węchowych neuronów czuciowych lub opuszki węchowej. Zaburzenia węchu opisano w przebiegu zakażeń wieloma wirusami wywołującymi choroby układu oddechowego, w tym Rozwijają się zwykle po wystąpieniu objawów oddechowych i wiążą ze zmianami zapalnymi oraz zwiększonym wydzielaniem W przeciwieństwie do tego chorzy na COVID-19 zgłaszają utratę węchu lub smaku zazwyczaj bez współistniejącego zatkania i wycieku z Ta cecha kliniczna nasuwa przypuszczenie, że przyczyną anosmii mogą być w tym przypadku miejscowe nieprawidłowości przepływu powietrza w drogach oddechowych lub zaburzenia odbiorcze. Godne uwagi są wyniki badań obrazowych u pacjentów zakażonych SARS-CoV-2, pokazujące obrzęk i niedrożność szczelin węchowych (górnych części jamy nosowej przy węchowej błonie śluzowej – przyp. red.), będących wąskimi przestrzeniami umożliwiającymi dotarcie wdychanego powietrza do nabłonka Obustronną niedrożność szczelin węchowych, uwidocznioną w badaniach tomografii komputerowej (TK) i rezonansu magnetycznego (MR), opisano u młodej pacjentki z anosmią w przebiegu COVID-19 bez towarzyszącego wycieku z W większym i nowszym badaniu porównano wyniki obrazowania MR z obiektywną oceną węchu u 20 chorych na COVID-19. U 95% pacjentów pogorszenie odczuwania zapachów wiązało się z niedrożnością szczelin węchowych. Po 1 miesiącu obserwacji u większości stwierdzono ustąpienie anosmii wraz z udrożnieniem szczelin Niemniej jednak pojawienie się lub utrzymywanie zaburzeń węchu po ustąpieniu objawów oddechowych,22 jak również występowanie takich objawów, jak fantosmia lub parosmia, mogą świadczyć o anosmii odbiorczej. Biorąc pod uwagę znany potencjał innych koronawirusów do zakażania układu nerwowego,23 wysunięto przypuszczenie, że anosmia w przebiegu COVID-19 może być objawem bezpośredniego zakażenia, uszkodzenia i obumierania komórek nerwowych19. Zakażenie komórki wymaga przyłączenia się SARS-CoV-2 do powierzchniowego receptora białka kolca (receptorem tym jest białko konwertazy angiotensyny II [ACE2]) oraz enzymatycznego działania proteaz gospodarza, takich jak Niedawne badania, obejmujące sekwencjonowanie RNA z pojedynczych komórek oraz analizę immunohistochemiczną, wykazały, że ACE2 nie podlega ekspresji na powierzchni neuronów węchowych ani komórek mitralnych opuszek węchowych, ale wytwarzane jest w dużej ilości przez komórki węchowej błony śluzowej, w tym komórki podporowe i Wysunięto również przypuszczenie, że potencjalną przyczyną zaburzeń węchu może być zakażenie wytwarzających ACE2 perycytów naczyń krwionośnych i/lub immunogenne uszkodzenie naczyń krwionośnych w węchowej błonie śluzowej i opuszkach węchowych. Badanie z zastosowaniem mikroskopii MR wykazało cechy uszkodzenia małych naczyń w opuszkach węchowych u chorych na Zakażenie SARS-CoV-2 może zatem wywołać anosmię za pośrednictwem kilku niezależnych mechanizmów (ryc.).26,28 (kliknij rycinę, by powiększyć) Ryc. Możliwa patogeneza zaburzeń węchu w przebiegu COVID-19. Przyczyną zaburzeń węchu u chorych na COVID-19 mogą być: 1) zakażenie i uszkodzenie komórek pomocniczych nabłonka węchowego, co prowadzi do zapalenia i zmian miejscowej homeostazy; 2) zakażenie lub uszkodzenie immunogenne komórek śródbłonka i perycytów naczyniowych, co prowadzi o hipoperfuzji i zapalenia. W obu przypadkach rekrutacja komórek zapalnych, uwolnienie cytokin i synteza związków neurotoksycznych może pośrednio zaburzać przekazywanie sygnałów w układzie nerwowym. Znaczenie mogą mieć również niedrożność szczelin węchowych i być może bezpośrednie zakażenie komórek nerwowych. (Narysowano za pomocą Brak ekspresji ACE2 na powierzchni węchowych neuronów czuciowych przemawia przeciwko bezpośredniemu zakażeniu tych komórek przez COVID-19. Chociaż antygen SARS-CoV-2 wykryto w czuciowych neuronach węchowych w modelu infekcji u chomika,29 w modelach zwierzęcych nie zawsze wykrywano antygeny SARS-CoV-2 w mózgu po inokulacji donosowej30,31. Niedawno opublikowano wyniki badania, w którym analizowano próbki pobrane pośmiertnie. Wykazano występowanie antygenu i RNA SARS-CoV-2 w węchowych neuronach czuciowych u pacjentów, którzy zmarli z powodu COVID-19. Interesujący jest fakt wykrycia RNA SARS-CoV-2 również w strukturach ośrodkowego układu nerwowego niepowiązanych z układem węchowym, co przemawia za potencjalnym neurotropizmem Podsumowując: dostępne obecnie dane naukowe wskazują na upośledzenie czynności węchowych neuronów czuciowych związane z zakażeniem i obumieraniem komórek pomocniczych, migawkowych oraz perycytów naczyniowych jako na najbardziej prawdopodobną przyczynę anosmii w przebiegu COVID-19. Niemniej jednak inne mechanizmy związane z procesem zapalnym, takie jak obrzęk błony śluzowej lub utrudnienie przepływu powietrza w drogach oddechowych, również mogą odgrywać rolę, a hipoteza bezpośredniego zakażenia węchowych neuronów czuciowych wymaga dalszych badań. Dane naukowe dotyczące patogenezy zaburzeń smaku w przebiegu COVID-19 są Badania z zastosowaniem sekwencjonowania RNA pojedynczych komórek wykazały silną ekspresję receptora ACE2 w komórkach nabłonka języka, co wskazuje, że błona śluzowa jamy ustnej może pełnić funkcję wrót zakażenia Warte uwagi są wyniki jednego z badań na modelu mysim, wskazujące na brak ekspresji ACE2 w kubkach smakowych, a zarazem jego dużą ekspresję w komórkach nabłonkowych u podstawy brodawek Można zatem wysunąć przypuszczenie, że patogeneza zaburzeń smaku w przebiegu COVID-19 może polegać na pośrednim uszkodzeniu receptorów smakowych wskutek zakażenia komórek nabłonkowych i następnie rozwoju miejscowego stanu zapalnego, podobnie jak w zaburzeniach węchu. Zaburzenia węchu i smaku należą do jednych z najwcześniejszych objawów zakażenia koronawirusem. Nierzadko też wyprzedzają o kilka dni pojawienie się głównych objawów w postaci: kaszlu, duszności czy gorączki. Dotyczą od 34 do 68% osób chorujących na COVID – 19. Dowiedz się jak długo może utrzymywać się brak smaku i węchu oraz czy można w jakiś sposób przyspieszyć ich powrót. Na czym polega trening węchowy? Spis treści: Rodzaje zaburzeń smaku i węchu Koronawirus - czy utrata węchu i smaku występuje zawsze? Ile trwa brak smaku i węchu? rozwiń Rodzaje zaburzeń smaku i węchu Zgodnie z klasyfikacją, zaburzenia węchu dzieli się na jakościowe oraz ilościowe. Ich przyczynami mogą być: uszkodzenie części obwodowej układu węchowego, czyli nabłonka węchowego w nosie lub ośrodkowej, a więc drogi węchowej i neuronów węchowych. Zaburzenia ilościowe to: hiposmia (osłabienie powonienia), hiperosmia (nadwrażliwość węchowa), anosmia (całkowita utrata zmysłu węchu). Zaburzenia jakościowe to: parosmia - odczuwanie nieprawdziwych zapachów, fantosmia - halucynacje węchowe, pseudosmia - błędne odczuwanie zapachów, agnosmia - utrata zdolności rozpoznawania znajomych zapachów kakosmia - nieprzyjemne złudzenia węchowe. W przypadku zmysłu smaku wyróżnia się dysfunkcje ilościowe w postaci: hiper i hipogeuzji - obniżony i podwyższony próg odczuwania smaku ageuzji - braku smaku Zaburzenia jakościowe zmysłu smaku: parageuzja - odczuwanie bodźców smakowych z brakiem lub błędną identyfikacją smaku, pseudogeuzja - iluzje smakowe, agnogeuzja - nie rozpoznawanie smaku znanego wcześniej, fantogeuzję - odczuwanie smaku przy jego braku. Koronawirus - czy utrata węchu i smaku występuje zawsze? Zaburzenia zmysłów węchu i smaku przy zakażeniu koronawirusem mają odmienny przebieg niż w przypadku grypy czy przeziębienia. Nie towarzyszą one bowiem nieżytowi nosa, lecz najczęściej mają nagły początek. Według badań utrata węchu i smaku dotyczy od 34 do 68% osób chorujących na COVID-19. Zależnie od źródła zaburzenia wymienionych zmysłów mogą być pierwszym i jedynym objawem choroby lub też mogą wystąpić w 4 dniu od zaobserwowania objawów zakażenia. Zgodnie z analizami znaczną część chorych stanowią osoby, u których anosmia, czyli całkowita utrata węchu jest jedynym symptomem COVID-19. W badaniu irańskim wykazano, że na 60 hospitalizowanych pacjentów aż 59 charakteryzowało się zaburzeniami węchu. We Włoszech zauważono, że utrata węchu lub smaku częściej dotyczyła młodszych pacjentów oraz kobiet. W badaniach Leichen i in. stwierdzono zaburzenia węchu u 85,6% chorych zakażonych koronawirusem, w tym 79,6% wskazywało na całkowitą utratę powonienia, a 20,4% na hiposmię. Zaburzenia smaku zgłosiło 88,8% badanych. W większości badań wykazano, że znaczny procent osób z anosmią jest nieświadomych swojego zaburzenia. Ile trwa brak smaku i węchu? Narząd węchu należy do nielicznych obszarów układu nerwowego, które zachowują zdolność do regeneracji przez całe życie. Wiele raportów, pochodzących ze szpitali leczących osoby zakażone koronawirusem, podaje, że zaburzenia węchu ustępują w czasie od 7 dni do około dwóch tygodni, a smaku w ciągu 6 tygodni. Według badań u 10% chorych utrata węchu i smaku miała charakter trwały. Jeśli stan kliniczny osoby chorej nie ulega poprawie po 14 dniach uzasadnionym jest podjęcie leczenia zaburzeń węchu. Przy długotrwale utrzymującej się utracie węchu i smaku etapem powrotu do pełni funkcjonowania zmysłów jest czasowe zmienione odczuwanie zarówno zapachów, jak i smaków. Zaburzenia zmysłu smaku oraz węchu są niebezpieczne dla osoby zakażonej koronawirusem ponieważ negatywnie wpływają na apetyt, co przekładać się może na stan niedożywienia, nie tylko pod względem takich składników odżywczych jak białka, węglowodany i tłuszcze, ale również witamin i składników mineralnych niezbędnych dla prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego. Brak smaku i węchu - co robić, aby szybciej je odzyskać? W przypadku zaburzeń węchu (utrzymujących się ponad dwa tygodnie) sposób leczenia uzależniony jest od miejsca uszkodzenia. Wykazano, że dużą efektywnością charakteryzuje się trening węchowy, który polega na naprzemiennym oraz celowym wąchaniu przygotowanego zestawu substancji zapachowych przez 20 sekund przynajmniej 2 razy dziennie co najmniej przez 3 miesiące. Zazwyczaj wykorzystuje się cztery zapachy: róży, cytryny, eukaliptusa oraz goździków. Używać można również: skórkę cytryny i pomarańczy, miętę, eukaliptus, gałkę muszkatołową, mieloną kawę, wanilię i kokos. Brak jest dowodów na skuteczność kortykosteroidów podawanych doustnie czy donosowo, a wręcz zasugerowano potencjalne ryzyko ich stosowania. Doniesienia naukowe wskazują natomiast na pozytywny efekt stosowania: donosowo cytrynianu sodu, witaminy A i kwasów omega-3 w poinfekcyjnych zaburzeniach węchu oraz smaku. Brak jest jednak badań, które byłyby dowodem na skuteczność przytoczonych metod u pacjentów chorujących na COVID – 19. Sprawdź też: Jak wzmocnić układ immunologiczny u dorosłych? Źródła: Janowiak – Majeranowska A., Skorek A. Zaburzenia węchowe w zakażeniu COVID – 19. Pol Otorhino Rev 2020; 9 (3): 36-39. Mączkowska K., Niedzielski A. COVID- 19 w otorynolaryngologii. Wiedza medyczna – numer specjalny 2020: 31 – 37. Hopkins, C., et al. Management of new onset loss of sense of smell during the COVID-19 pandemic - BRS Consensus otolaryngology 2021;46(1), 16–22. Dawson P. et al. Loss of Taste and Smell as Distinguishing Symptoms od Coronavirus Disease 2019. Clinical Infectious Diseases 202;72(4): 682 – 685. lek. Zbigniew Chwiałkowski specjalista medycyny rodzinnej Utrata węchu i towarzyszący temu zanik smaku mogą wskazywać na zakażenie koronawirusem. Nawet jeśli nie występują inne typowe objawy COVID-19, czyli gorączka, kaszel, katar oraz problemy z oddychaniem i donosi The New York Times brytyjscy lekarze, powołując się na doniesienia naukowców z całego świata, apelują do osób, które straciły węch i smak, aby pozostały w izolacji przez siedem dni. Dotyczy to nawet sytuacji, gdy nie mają innych objawów objawy COVID-19- Naprawdę chcemy zwiększyć świadomość, że jest to oznaka infekcji i każdy, kto cierpi na utratę węchu, powinien się izolować – poinformowała prof. Claire Hopkins, prezes Brytyjskiego Towarzystwa Rynologicznego. Jej zdaniem dzięki temu można uratować wiele żyć i spowolnić transmisję oraz Nirmal Kumar, prezes Brytyjskiego Stowarzyszenia Otorynolaryngologicznego wydali wspólne oświadczenie wzywające pracowników służby zdrowia do używania środków ochronnych podczas leczenia pacjentów, którzy stracili węch. Odradzają również wykonywanie zbędnych procedur endoskopii zatokowej u każdego. Wirus replikuje się w nosie i gardle, a badanie może spowodować kaszel lub kichanie, które narażają lekarzy na duże ryzyko zakażenia też: Koronawirus. Jak się przed nim uchronić? Nie wystarczy mycie i utrata węchuBrytyjscy lekarze odwołuję się do badań przeprowadzonych w Korei Południowej. Wynika z nich, że 30 proc. z 2000 pacjentów zakażonych koronawirusem doświadczyło utraty węchu jako głównego objawu choroby. Były to łagodne przypadki wnioski przedstawia dr Marco Metra, szef oddziału kardiologii w głównym szpitalu w Brescii, gdzie 700 z 1200 hospitalizowanych pacjentów ma koronawirusa, a także Hendrik Streeck, niemiecki wirusolog z Uniwersytetu w odwiedzał pacjentów z koronawirusem w Heinsberg i przeprowadzał z nimi wywiady. Udało mu się ustalić, że dwie trzecie z ponad 100 osób (z łagodnym przebiegiem choroby), z którymi rozmawiał, zgłosiło trwającą kilka dni utratę węchu i prof. Hopkins osoby, które tracą węch i smak, ale nie mają innych objawów typowych dla COVID-19 mogą być nieświadomymi roznosicielami wirusa. Niestety obecnie nie spełniają kryteriów kwalifikujących ich do badania na obecność koronawirusa i 14-dniowej się na nasz specjalny newsletter o koronawirusie. fot. Adobe Stock Spis treści: Definicja i przyczyny anosmii (braku węchu) Jak długo trwa brak węchu? Diagnozowanie i leczenie utraty węchu Brak węchu a koronawirus Definicja i przyczyny anosmii (braku węchu) Utrata węchu (anosmia), czyli brak powonienia, to jeden z rodzajów zaburzenia węchu. Brak węchu najczęściej jest przemijający spowodowany infekcją wirusową (jak przeziębienie, katar, zapalenie zatok) lub alergią. Innymi przyczynami braku węchu są: polipy nosa, obrzęk błony śluzowej nosa spowodowany nadreaktywnością błon śluzowych, naczynioruchowym nieżytem nosa, nieżytem nosa spowodowanym zażywaniem leków, sarkoidozą czy w ziarniniakowatości Wegenera (jest to rodzaj ogólnego zapalenia naczyń), zażywanie narkotyków donosowo (czytaj też: Objawy przyjmowania narkotyków), uraz mechaniczny nosa, toksyny, uszkodzenia nerwu węchowego lub ośrodka węchowego mózgu np. w wyniku urazu głowy (do utraty węchu dochodzi zwłaszcza przy złamaniach podstawy czaszki), guza mózgu, powikłań po operacji, wskutek chorób neurodegeneracyjnych (np. choroba Alzheimera, choroba Parkinsona). Brak węchu ma istotny wpływ na nasze życie. Osoby cierpiące na brak powonienia skrążą się na niekorzystny wpływ tego zaburzenia na ich codzienne funkcjonowanie i samopoczucie psychiczne. Powonienie służy człowiekowi już od narodzin – pozwala rozpoznać noworodkowi matkę i ma wpływ na uruchomienie odruchu ssania, bierze udział w tworzeniu więzi emocjonalnych, powstawaniu wspomnień, ale też odgrywa ogromną rolę w ostrzeganiu przed zagrożeniami (zepsutym jedzeniem, pożarem lub wyciekiem gazu). Węch wreszcie pozwala nam czuć smaki, zatem jego zaburzenia nie pozostają bez wpływu na jedzenie i apetyt. Brak węchu z nieuwagi Niedawno naukowcy z Uniwersytetu Sussex i Uniwersytetu Oksfordzkiego odkryli zjawisko nazwane anosmią pozauwagową, oznaczającą czasową utratę węchu w przypadku przeciążenia aktywności poznawczej mózgu. Innymi słowy, gdy koncentrujemy się na mocno obciążających mózg zadaniach, tracimy zdolność czucia zapachów. Świadomość węchowa zatem w dużym stopniu zależy od uwagi. Jeśli naszą uwagę pochłoną określone zadania, możemy przegapić ważne sygnały węchowe mówiące o zagrożeniu – uważają naukowcy. Jak długo trwa brak węchu? Anosmia jest tymczasowa lub trwała. Do tymczasowej utraty węchu prowadzą alergia i niektóre infekcje, jak przeziębienie. Trwałe pozbawienie powonienia może wystąpić w wyniku poważniejszych stanów: uszkodzenia mózgu lub nerwów, np. w wyniku urazu głowy, guza mózgu, zwyrodnienia struktur mózgu w starszym wieku. Nieodwracalną utratę węchu może spowodować również zakażenie drobnoustrojami poprzez uszkodzenie nerwów (np. wirusem opryszczki). Diagnozowanie i leczenie utraty węchu Gdy zauważymy u siebie brak węchu, który nie jest spowodowany katarem, należy zgłosić się do lekarza. W celu rozpoznania przyczyn zaburzenia węchu przeprowadza się badanie drożności nosa, testy węchowe, elektrofizjologiczne potencjały węchowe, badania obrazowe, jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Leczenie braku węchu jest zależne od przyczyny. W przypadku przeziębienia, problem ustępuje po wyleczeniu infekcji. Można stosować leki obkurczające błonę śluzową nosa w postaci aerozolu, inhalacje oraz przepłukiwanie nosa roztworem soli fizjologicznej lub wodą morską (więcej: Domowe sposoby na katar: inhalacje, okłady i przepisy ). W alergii stosuje się leki przeciwhistaminowe oraz donosowe glikokortykosteroidy. W niektórych przypadkach, gdy występuje brak węchu, stosuje się terapię doustnymi glikokortykosteroidami przez 1-3 tygodni. W przypadku infekcji bakteryjnych, leczenie opiera się na podawaniu antybiotyków. Jednak czasami leki mogą nie wystarczyć, wtedy konieczna może być operacja chirurgiczna. Jej celem jest usunięcie przyczyny zaburzeń węchu, np. polipów lub guza. W leczeniu utraty węchu ważne jest także unikanie czynników drażniących drogi oddechowe, jak dym papierosowy i alergeny. Brak węchu a koronawirus Brak węchu, obok gorączki i kaszlu, jest wymieniany jako główny objaw zakażenia koronawirusem. U części pacjentów brak powonienia utrzymuje się przez wiele miesięcy od wyleczenia infekcji. Utrata węchu może występować samodzielnie, jako pierwszy symptom choroby, nie musi jej towarzyszyć zatkany nos czy katar - inaczej niż w przypadku przeziębienia, gdzie brak węchu występuje wraz z zalegającą wydzieliną. Choć mechanizm utraty węchu u zakażonych koronawirusem nie jest w pełni poznany, to jednak wiadomo, że SARS-CoV-2 chętnie atakuje jamę nosową. Powoduje obrzęk błon śluzowych w miejscu występowania węchowych komórek nerwowych i najprawdopodobniej z tego powodu pojawia się nagła utrata węchu u tych pacjentów. Anosmia może wystąpić samodzielnie lub mogą jej towarzyszyć inne objawy COVID-19, takie jak suchy kaszel. Jednak patogenny mechanizm zaburzeń węchowych i ich kliniczna charakterystyka u pacjentów z COVID-19 pozostaje niejasna. Liczne badania przekrojowe wykazały, że częstość występowania dysfunkcji węchowej u pacjentów z COVID-19 waha się od 33,9–68% z przewagą kobiet– napisali chińscy naukowcy pod kierunkiem Xiangming Meng w piśmie „American Journal of Otolaryngology”. W przeciwieństwie do utraty węchu spowodowanej zwykłym przeziębieniem, w przypadku zakażenia koronawirusem objaw może utrzymywać się znacznie dłużej. Nie wiemy na razie, czy może on być trwały. Prawdopodobieństwo powrotu powonienia jest związane z ciężkością utraty węchu, ale wydaje się, że utrata węchu i smaku utrzymuje się u około 10% chorych pacjentów po 6 miesiącach. Szacuje się, że w wyniku COVID-19 w ciągu najbliższych 12 miesięcy ponad 150 000 Amerykanów będzie cierpieć na trwałą utratę węchu. Skala tego uszczerbku na zdrowiu, bezpieczeństwie i jakości życia jest naprawdę bezprecedensowa i sprawia, że ​​zaburzenia węchowe po COVID są głównym problemem zdrowia publicznego- napisał dr Jay F. Piccirillo z Washington University School of Medicine. W przypadku zakażenia koronawirusem brak węchu pojawia się nagle. U wielu chorych równie nagle ustępuje po ok. 1-2 tygodniach. Źródła: S. Forster, C. Spence, „What Smell?” Temporarily Loading Visual Attention Induces a Prolonged Loss of Olfactory Awareness, Psychological Science [online], [dostęp:] J. F. Piccirillo, Coronavirus Smell Therapy for Anosmia Recovery (Co-STAR), [dostęp:] Zmysł węchu – fizjologia i patologia, Neurologia po Dyplomie 2012; 7 (4): 6-10,Xiangming Meng i inni, COVID-19 and anosmia: A review based on up-to-date knowledge, American Journal of Otolaryngology, 2020; 41(5) Jesteś przeziębiony? Wypróbuj kropli do nosa na katar: Więcej na podobny temat:Jak dbać o zmysł węchu?Zatkany nos – co oznacza i co robić? [komentarz eksperta]Jak rozrzedzić gęsty, zalegający katar? Sposoby dla dzieci i dorosłychNiedrożny nos powoduje niedotlenienie organizmuJak wykonać zabieg płukania nosa i zatok? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

dlaczego tracimy smak podczas kataru